Молярная беременность — это осложнение, при котором трофобласты растут ненормально, нарушая рост плаценты. Это состояние можно обнаружить с помощью типичных признаков и симптомов, которые оно представляет, и таких методов, как ультразвук.
Симптомы
Молярная беременность вначале может проявляться как любая другая нормальная беременность. Однако при ней также проявляются некоторые специфические признаки и симптомы:
- Ярко-красное или темно-коричневое вагинальное кровотечение, которое возникает в течение первого триместра.
- Сильная тошнота и рвота.
- Прохождение кист через влагалище, которые могут выглядеть как виноградины.
- Сильная тазовая боль или давление.
После дальнейшего обследования врач может обнаружить:
- Быстрорастущая матка, которая не соответствует сроку беременности.
- Высокое кровяное давление или гипертония.
- Преэклампсия — состояние, при котором после 20 недель беременности повышается кровяное давление в сочетании с протеинурией.
- Анемия.
- Гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы.
После выявления этих признаков и симптомов ваш врач может назначить определенные тесты, чтобы исключить молярную беременность:
- Он может попросить вас сдать анализы, которые измеряют уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который является гормоном беременности и присутствует в вашей крови
- Он также попросит вас пройти ультразвуковое исследование.
Однако УЗИ брюшной полости может быть недостаточно, поскольку на ранних сроках беременности матка и фаллопиевы трубы находятся гораздо ближе к влагалищу, чем к брюшной полости. Следовательно, ваш врач может порекомендовать трансвагинальное сканирование (ТВС)
При полной молярной беременности ваш врач может получить следующие результаты:
- Плода или эмбриона нет.
- Амниотической жидкости также нет.
- Плацента толстая, на ней видны кисты.
- Плацента почти заполняет матку.
- Также могут быть кисты яичников.
При частичной молярной беременности УЗИ может выявить следующее:
- Виден плод, но рост плода ограничен.
- Плод не соответствует гестационному возрасту.
- Количество околоплодных вод невелико.
- В плаценте видны кисты, и она очень толстая.
Лечение молярной беременности
Молярную беременность необходимо лечить в срочном порядке, поскольку беременность не может продолжаться как нормальная беременность из-за риска осложнений, которые она может вызвать. Варианты лечения могут включать один или несколько из следующих.
Расширение и опорожнение (D & C)
Это процесс, при котором содержимое матки эвакуируется с помощью вакуумного устройства. Вас попросят лечь на операционный стол, а ваши ноги будут вставлены в стремена. С помощью зеркала ваша шейка матки будет обнажена, а затем расширена с помощью расширителей. Затем содержимое матки будет удалено с помощью вакуумного устройства.
Гистерэктомия
Это означает удаление матки. Если существует риск гестационной трофобластической неоплазии (ГТН) и если вы не хотите забеременеть снова в будущем, ваш врач может предложить удаление матки для предотвращения любых других осложнений в будущем
Мониторинг
После удаления молярной ткани врач будет контролировать уровень ХГЧ — человеческого хорионического гонадотропина- гормона в вашем организме, поскольку он должен прийти в норму в течение нескольких дней после удаления молярной ткани.
Присутствие этого гормона даже после удаления может указывать на то, что может остаться часть молярной ткани, о которой необходимо позаботитьсяВаш врач может наблюдать за вами в течение шести месяцев-одного года или до тех пор, пока ваш уровень не придет в норму.Ваш врач посоветует вам подождать от шести месяцев до года, прежде чем снова забеременеть