Особенности строения позвоночника позволяют ему выдерживать самые разнообразные нагрузки: гравитационные, нагрузки мышечного напряжения, внутреннее давление грудной и брюшной полостей.
Когда идет речь о стабильном и нестабильном позвоночнике, то подразумевается координация всех видов нагрузок и способность позвоночника их выдерживать, сохранять гибкость и несущую функцию.
Строение позвоночника
Анатомическими частями позвоночника являются: позвонок, диски между позвонками, собственные мелкие суставы и связки.
Функциональными единицами позвоночника являются позвоночные сегменты. Это совокупность позвонка, части мощной (желтой) связки, идущей вдоль всего позвоночника, вспомогательные мелкие связки и фасеточные суставы, диски.
Понятие о нестабильности позвоночника
При разрушении или частичном поражении одного из элементов сегмента нарушается вся система стабильности позвоночного столба. Позвоночник утрачивает несущую функцию. Он становится нестабильным.
Проявляется деформацией, изменением положения части сегмента, возможным разрушением диска или любого другого участка сегмента. Иногда происходит деформация, дислокация и разрушение (деструкция) всего сегмента.
Основные причины нестабильности позвоночника
- Дегенеративно-дистрофические изменения: в дисках (грыжи Шморля), в костной основе позвонка, в связочном аппарате, в мелких суставах. То есть, при остехондрозе, спондилозе, спондилоартрозе.
- Травмы.
- Воспалительные и опухолевые процессы.
- Врожденные заболевания двигательной системы.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Истощение.
- Эндокринные заболевания.
Основные симптомы нестабильности
Боли ноющие или острые при движениях, усталость в спине, деформации, нарушение осанки, ограничение движений в позвоночнике. Могут быть неврологические симптомы в виде люмбаго, ишиаса, радикулита, онемения конечностей, чувство «мурашек». В области пораженного сегмента возникают односторонние боли, напряжение мышц.
Лечение
Лечение длительное, комплексное: курсы массажа, лечебной физкультуры, бальнеолечение, физиопроцедуры. По показаниям назначаются корригирующие и стабилизирующие спинодержатели; медикаментозное лечение, включая обезболивающие препараты, витамины группы В, хондропротекторы, препараты кальция.
Обязательны курсы санаторно-курортного лечения. Необходимо ограничить физические нагрузки. Отказаться от спортивных занятий, от физического труда. Только специальные упражнения под руководством инструктора лечебной физкультуры.
По строгим показаниям проводится оперативное лечение.